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Hypertension chez les jeunes à Maurice

Dr Alleesaib Rubina ,Pédiatre à Life Medical Clinic Bon Pasteur

L’hypertension artérielle chez les jeunes est aujourd’hui une problématique de santé publique en forte progression à Maurice. En l’espace de vingt ans, sa prévalence a doublé chez les enfants et adolescents, passant d’environ 3 % à plus de 6 %, touchant ainsi une part croissante de la population jeune.

Cette évolution s’explique principalement par la hausse de l’obésité infantile, elle-même fortement liée aux changements de mode de vie. Le manque d’activité physique, la sédentarité accrue et une alimentation trop riche en sel et en produits transformés constituent les principaux facteurs de risque. Le risque d’hypertension est ainsi significativement plus élevé chez les enfants en surpoids, et encore davantage chez ceux présentant une obésité.

Cette tendance devient préoccupante dès l’enfance, car les habitudes de vie s’installent très tôt et influencent durablement la santé cardiovasculaire. Chez les jeunes, l’hypertension est particulièrement insidieuse car elle reste souvent asymptomatique et donc sous-diagnostiquée. C’est pourquoi une surveillance régulière de la tension artérielle est recommandée dès l’âge de 3 ans.

L’hypertension pédiatrique diffère de celle de l’adulte à plusieurs niveaux. Elle est fréquemment secondaire à une pathologie sous-jacente, notamment rénale ou cardiaque, surtout chez les plus jeunes enfants. Son diagnostic repose également sur des courbes de référence tenant compte de l’âge, du sexe et de la taille, contrairement aux seuils fixes utilisés chez l’adulte. Cependant, avec l’augmentation de l’obésité chez les adolescents, une forme dite “essentielle”, similaire à celle observée chez l’adulte, devient de plus en plus fréquente.

Le caractère silencieux de la maladie rend son dépistage difficile. Dans de nombreux cas, aucun signe évident n’alerte les patients ou leurs familles. Chez les nourrissons, elle peut se manifester par des complications cardiaques, tandis que chez les adolescents et les adultes, elle reste le plus souvent sans symptômes apparents.

À long terme, une hypertension non détectée ou non traitée durant l’enfance peut avoir des conséquences graves. Elle tend à persister à l’âge adulte et augmente fortement le risque de maladies cardiovasculaires précoces, de diabète de type 2 et de mortalité prématurée.

Les habitudes de vie modernes à Maurice jouent un rôle central dans cette situation. L’augmentation du temps passé devant les écrans, la diminution de l’activité physique et la consommation accrue d’aliments transformés contribuent directement à la montée des cas d’hypertension chez les jeunes.

Face à ce constat, la prévention repose avant tout sur des mesures simples mais essentielles. Une activité physique régulière, idéalement plusieurs fois par semaine, permet de réduire significativement la tension artérielle. Une alimentation équilibrée, pauvre en sel et riche en fruits et légumes, est également recommandée, tout comme la surveillance du poids et la qualité du sommeil. Dans certains cas, un suivi médical spécialisé est nécessaire, pouvant inclure un traitement médicamenteux adapté à la sévérité de la situation.

La prise en charge précoce de l’hypertension chez les jeunes est donc essentielle pour limiter les complications à long terme. Elle repose sur une combinaison de prévention, de dépistage régulier et d’accompagnement médical, afin de réduire durablement l’impact de cette maladie silencieuse mais potentiellement grave.

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