Santé visuelle à Maurice : une hausse des troubles oculaires liée aux écrans et un enjeu majeur de prévention
Dr James Li Yim,Ophtalmologue ,Life Medical Clinic Bon Pasteur
À Maurice, la santé visuelle évolue rapidement sous l’effet des transformations des modes de vie, notamment l’usage intensif des écrans. Depuis la période du COVID-19, cette tendance s’est accentuée dans les contextes scolaire, professionnel et de loisirs, entraînant une augmentation des troubles visuels. La progression de la myopie est particulièrement marquée, touchant aussi bien les enfants que les adultes et devenant un enjeu de santé publique.
Chez l’enfant, la prévention repose sur des habitudes simples mais essentielles. L’exposition aux écrans est déconseillée avant l’âge de 5 ans, puis doit rester limitée par la suite. Le temps passé en extérieur joue un rôle protecteur important, avec une recommandation d’au moins deux heures par jour sans écran afin de réduire le risque de myopie. Les activités prolongées en vision de près, comme la lecture ou l’utilisation intensive des écrans, sont également associées à une augmentation de ce risque. Les dispositifs de filtration de la lumière bleue, souvent mis en avant, ne suffisent pas à eux seuls à prévenir les troubles visuels, la réduction globale du temps d’écran restant la mesure la plus efficace.
Les pathologies oculaires les plus fréquemment rencontrées dans la pratique clinique incluent la cataracte, le glaucome et les atteintes rétiniennes. La cataracte concerne principalement les adultes et demeure une cause importante de baisse de vision. Les rétinopathies, en particulier celles liées au diabète, sont également très répandues à Maurice, en lien avec la prévalence élevée de cette maladie. Le glaucome représente un autre enjeu majeur, en raison de son évolution progressive et souvent silencieuse au début, sans symptômes perceptibles pour le patient.
La question du dépistage reste centrale. Bien que la sensibilisation soit présente, le recours aux examens de contrôle réguliers n’est pas encore systématique. De nombreuses maladies oculaires évoluent sans signes d’alerte précoces, ce qui rend leur diagnostic tardif particulièrement problématique. La rétinopathie peut entraîner des complications silencieuses, tandis que le glaucome affecte progressivement le champ visuel sans que le patient ne s’en rende compte. Un suivi régulier est donc essentiel, avec un contrôle annuel recommandé pour les patients diabétiques, et une surveillance du glaucome à partir de 50 ans, ou dès 40 ans en cas de facteurs de risque familiaux.
Les avancées technologiques ont profondément amélioré la prise en charge en ophtalmologie. Les techniques modernes d’imagerie permettent une analyse fine de la rétine et du nerf optique, facilitant un diagnostic plus précoce et plus précis. Les options thérapeutiques se sont également diversifiées, incluant les traitements au laser, les injections intraoculaires et la chirurgie pour les formes avancées de maladies rétiniennes. Pour le glaucome, la prise en charge débute le plus souvent par des collyres, avec recours au laser ou à la chirurgie lorsque cela est nécessaire. Ces innovations permettent aujourd’hui de mieux stabiliser les pathologies, à condition qu’elles soient détectées à temps.
La prise en charge des patients repose également sur une collaboration étroite entre ophtalmologistes et opticiens. Les opticiens jouent un rôle de premier niveau dans le dépistage et l’orientation des patients grâce à des équipements de plus en plus performants et à la formation des professionnels de la vision. Les ophtalmologistes assurent ensuite le diagnostic, le traitement et le suivi médical, avant de réorienter les patients vers les opticiens pour l’adaptation des corrections visuelles. Cette complémentarité permet un parcours de soins mieux structuré et plus accessible.
Dans un contexte de hausse des troubles visuels, la prévention, le dépistage précoce et la coordination entre professionnels de santé apparaissent essentiels pour préserver durablement la santé oculaire de la population.
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